RSS

Гранулоцитарным анаплазмозом человека

02.06.2017
Гранулоцитарным анаплазмозом человека (ГАЧ) называют острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией анаплазмой и протекает с высокой температурой и общими симптомами интоксикации. На территории Российской Федерации инфицированность возбудителями анаплазмоза встречается у 6–19% иксодовых клещей. Резервуаром бактерий в природе служат дикие грызуны. Заражение человека происходит во время укуса иксодового клеща, который вместе со своей слюной выделяет в ранку анаплазму. Этот вид клещей широко распространен по всему земному шару и встречается в Европе, Азии и штатах восточного побережья США. Не все иксодовые клещи переносят ГАЧ , но большинство из них кроме анаплазмоза могут заразить боррелиозом, эрлихиозом или вирусом клещевого энцефалита. Помимо клещей, резервуаром инфекции в природе являются сельскохозяйственные и дикие животные: грызуны, парнокопытные, представители семейства собачьих, а также птицы, миграция которых способствует широкому распространению инфицированных клещей. Анаплазмия у животных сохраняется в течение нескольких недель; в данный период они становятся источником инфекции для ранее интактных (незараженных) клещей. Анаплазмы попадают в кровь человека через кожу со слюной инфицированного клеща и гематогенно диссеминируют по всему организму, вызывая клинически выраженное заболевание продолжительностью в среднем 10—14 дней. Инкубационный (скрытый) период колеблется от 3 дней до 3 недель (в среднем до 14 дней) с момента попадания возбудителя в организм человека.Клинические симптомы ГАЧ неспецифичны и включают лихорадку, озноб, головную боль, миалгии и артралгии. Течение анаплазмоза в США и Центральной Европе имеет широкий спектр проявлений - от бессимптомной (субклинической) до тяжелой формы, приводящей к летальному исходу. Летальность составляет 1 - 5%. Большинство заболевших людей отмечает укус клеща в анамнезе, после чего развивались симптомы заболевания. После попадания в кровь человека из слюны клеща анаплазмы быстро разносятся с током крови по всему телу, затем внедряются в гранулоциты, начинают размножаться в них делением. В итоге возникает воспалительный процесс во многих внутренних органах больного. ГАЧ склонен к рецидивирующему течению, то есть особенностью инфекции являются повторные циклы размножения, поэтому сопротивляемость организма к этой и другим инфекциям оказывается сниженной. При легкой форме заболевания симптомы напоминают клинику острой респираторной вирусной инфекции: острое начало, резкое повышение температуры тела (более 38,0–38,5 °С), потрясающие ознобы, общая слабость, тошнота, снижение или полное отсутствие аппетита, головная боль, мышечные и суставные боли,в некоторых случаях боль и першение в горле, кашель, рвота, диарея, чувство тяжести в правом подреберье. При среднетяжелом течении симптомы более разнообразны и интенсивны, к описанным ранее проявлениям присоединяются следующие: неврологические нарушения (головная боль, головокружение), неукротимая рвота, одышка, уменьшение мочеотделения вплоть до анурии, отеки, брадикардия, понижение артериального давления, тяжесть и чувство распирания в правом подреберье. При тяжелом течении заболевания, более характерном для лиц с иммунодефицитом, отмечаются: высокая упорная лихорадка длительностью до 2-3 недель, интенсивная неврологическая симптоматика, нередко с общемозговыми симптомами (нарушениями сознания различной степени выраженности (от состояния оглушения до комы), генерализованными судорожными приступами), кровотечения (появление следов крови в испражнениях и рвотных массах, окрашивание мочи в розовый цвет),перебои в работе сердца, аритмия. Приблизительно половина пациентов с диагнозом «анаплазмоз» нуждается в госпитализации и стационарном лечении. Основной метод лечения – этиотропная антибиотикотерапия препаратами . Если антибактериальные препараты назначены в течение 3 дней после присасывания клеща, используется сокращенная схема антибиотикопрофилактики (5–7 дней). Прививок от ГАЧ не существует, поэтому чтобы обезопасить себя от инфекции, нужно постараться защититься от укусов клещей:   - поменьше находиться под деревьями и на траве без защитной одежды;   - одевать светлую одежду, на которой хорошо заметны клещи;   - закрывать все легко доступные места на коже – одевать капюшон на голову, заправлять рукава в перчатки, штанины в носки, чтобы исключить заползание клеща;   - использовать репелленты, отталкивающие клещей;   - внимательно осматривать себя после любой прогулки в местах обитания иксодовых клещей.   В случаях укуса клеща, необходимо в максимально короткие сроки обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту, чтобы он назначил профилактический курс антибиотиков. Установлено, что антибактериальные препараты, принятые в первые 5-7 дней после укуса зараженного анаплазмой клеща, позволяют избежать развития ГАЧ почти в 100% случаев.

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Сообщение об ошибке

Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
Неверно заполненное поле
*
CAPTCHA Обновить код
Play CAPTCHA Audio

Версия для печати